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LA MEDINA QUE VIENE Las enfermedades deben estudiarse identificando el origen; afecciones como una anemia, colon irritable, herpes, pancreatitis exoctina, depresión, enfermedades del sistema endocrino como la osteoporosis, tiroiditis…por citar ejemplos, necesitan una intervención integrativa, que analice el máximo de estamentos y factores del ser humano. El propósito es estudiar cada uno de los sistemas, y sus conexiones, ello va a acercarnos a analizar en profuncidad teniendo en consideración factores esenciales como el psicológico, inmunológico, bioquímico, alimentario, de estilo de vida, requiere tiempo y estudio mediante herramientas terapéuticas. En el sector sanitario y específicamente biopsicosocial, nos centramos en la medicina, psicología y en lo social, (este último es dónde se desarrolla la persona), son tres bloque tan amplios que deben cubrir las necesidades que decodifican a la compleja entidad humana; y centrándonos en la entidad humana como objetivo, tenemos un campo de base necesario a analizar, y es el terreno psico-social, donde se desenvuelve la persona día a día; en la mayoría de los casos la psiquis y lo social está ligado al origen del problema, el cual se asocia al eje neuro-endocrino, centralizados por el sistema nerviosos central y coordinado por un sistema automatzado de retroalimentacióon, donde neurotransmisores, aminoácidos, y hormonas se coordinan para modular. En la anamnesis o entrevista de recopilación de información, es sumamente importante extraer un código psicológico, para ello se utilizan herramientas validadas para conocer la estructura mental. incluyendo los rasgos del carácter, temperamento, y personalidad, mediante un formato técnico de tests. Los programas de definición de temperamento, carácter y personalidad, son esenciales para el conocimiento asociado a nuestros pensamientos, nuestra conducta, el conflicto o disfuncionalidad. Es la antesala de la intervención sanitaria o médica; sin este previo la medicina podría quedar amputada. Llegado a este punto, administrar los tiempos de la consulta frente al trazado de objetivos no es práctico a priori, se trata de una relación interpersonal médico-paciente, con el fin de profundizar y correlacionar. Dentro de la psicología, definida el temperamento, carácter, personalidad, va a ayudar al control o modulación de la conducta, porque es necesario identificar el grado de factores intrínsecos ya conocidos como impulsividad, ansiedad, sensibilidad, empatía…estaríamos hablando de un terreno extenso para dedicarar como temática, siendo sustancial, dedicaré un artículo a ello, porque realmente la medicina, o cualquier campo sanitario debe trabajar en integración con la psicología. El estado emocional, el grado de disfuncionalidad de la familia, pareja, trabajo, como tantos factores que tengo en cuenta en el estudio, son elementos indispensables para conocer el orígen, cómo se desencadena.
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La Intervención Integrativa
El propósito es estudiar cada uno de los sistemas, debido a la posibilidad de un hecho, un padecimiento el cual tiene origen en un sistema diferente al que padece el síntoma. Evitar tratamientos temporales o de anal para aliviar la urgencia es importante con el fin de ir a la diana y evitar perder tiempo. Las enfermedades deben corregirse desde la base, evitando tratar úncamente el síntoma. Afecciones como una anemia, colon irritable, herpes, pancreatitis exoctina, depresión, enfermedades del sistema endocrino como la osteoporosis, tiroiditis…por citar ejemplos, es necesario buscar una solución centrada en el mecanismo que lo origina. En el mundo sanitario, y centrándonos en la entidad humana, tenemos un campo de base necesario a analizar, y es el terreno psico-social, donde se desenvuelve la persona, en la mayoría de los casos la psiquis y/o lo social está ligado al origen del problema, pues suele estar relacionado con la falta de higiene dietéticas o estilos de vida. En la anamnesis o entrevista de recopilación del historial, es sumamente importante conocer la estrategia psicosocial para decapar la causa que aflora en la persona. Los test psicológicos y programas de definición de temperamento, carácter y personalidad, son esenciales para el conocimiento asociada a el conflicto, sea oragánico, psíquico, o psicosomático. Otro aspecto el cual se pregunta mucho es por la psiconeuroemoción, la considero una herramienta, pero no el eje en si de mi terapia, es una herramienta que nos aporta información complementaria y es usada como dato a completar y profundizar en el conocimiento. Dentro de la psicología, y me reitero en este aspecto, es necesario definir el perfil de temperamento, carácter, personalidad, porque va a ayudar de forma notable sobre un autoconocimiento para ayudar al control de conducta, la impulsividad, ansiedad, estaríamos hablando de un terreno extenso para dedicarar como temática, siendo sustancial, dedicaré un artículo a ello, porque realmente la medicina, o cualquier campo sanitario debe trabajar en integración con la psicología. El estado emocional, el grado de disfuncionalidad de la familia o pareja, como tantos factores que tengo en cuenta en el estudio, son elementos indispensables para conocer el orígen, cómo se desencadena. Al margen de este aspecto, antes de profundizar en otros bloques, debo mencionar un aspecto muy importante, es el hecho de saber derivar, en muchos casos la persona queda «abandonada» terapéuticamente hablando, porque no se ha interpretado el problema y su estrategia, para conocer a qué especialidad derivar; ocurre el hecho que se da por terminada la terapia o queda un vacío en relación a otra especialidad. Otro terreno es el bioquímico, estudiar mediante pruebas analíticas el estado de salud, verificar si hay deficiencias de vitaminas, minerales, u otros componentes que originan la enfermedad o que generan un factores de riesgos, déficits de vitaminas, minerales, aminoácidos, hormonas, en este aspecto la nutrición es otro campo necesario en la integración. El sistema neuro-endocrino es estudiado de base para conocer si el funcionamiento hormonal y sus glándulas son correctas, se trata de la realización de una analítica de sangre, y hacer correlaciones entre hormonas y otros parámetros relacionado, no es suficiente verificar si está alterado únicamente, en muchos casos se necesita ecografías. En cuanto al sistema inmunitario, es importante conocer el estado en procesos infecciosos, y más específicamente en estados de enfermedades graves oncológicas, auntoinmunitarias, entre otros sistemas. El parto y la lactancia participan en un protagonismo en cuanto al sistema inmunitario, incluso en la formación del innato carácter, entre otros aspectos, lo cierto es que la forma en la que se dió el parto, si llevó lactancia natural, duración, toma de calostro, son datos importantes que nos completa la información para relacionar con el sistema inmunitario, personalidad, adicciones, y trastornos. A menudo que se estudian los sistemas minuciosamente, se incluyen los hábitos alimentarios, características del estilo de vida, social, deportivo, de esto se encarga la dietética, se desarrollan los puntos de conexión entre estos para asociarlos a factores de riesgo desencadenantes. La importancia del orden y la consecución del estudio de salud es importante, en ocasiones se estudia de inicio si el problema es genético; el factor genético se tiene siempre sobre la mesa, para muchas patologías, se parte de la predisposición por historia familiar, antecedentes o mediante estudio genético de laboratorio; generalmente cuando en la anamnesis o historia pueda sospecharse el hecho, se accede a pruebas específicas, en algunos casos no se deriva, se considera parte de la naturaleza de la persona, podría ser un caso de una «hipercolesterolemia familiar», por cromosoma 19; cuando se trata de un defecto de este tipo, en función de la gravedad de factores de riesgos, debe someterse a cambios importantes en la dieta junto a complementación, si se desea evitar una medicación y esto no conlleve riesgos, podría estudiarse, pero existen casos que no es posible prescindir de la farmacología. La farmacología y sus interacciones es un campo en el que se tiene en cuenta de tal forma es necesario disponer de un centro de colaboración para llevar a cabos estudios genéticos y de interacciones farmacológicas. Este campo es muy delicado, se necesita mucha información: medicamentos, sus interacciones, síntomas o efectos de estos, dosis, frecuencia, tiempo de medicación, posología, el fin es estudiar las interacciones para evitar efectos no deseables; muchas personas medicadas «polimedicadas», manifiestan síntomas o efectos no deseados por las interacciones de medicamentos; muchos síntomas desconocidos o no asociados y algunas como patologías, provienen de efectos secundarios no deseados, estudio que debe estar presente, para ello disponemos en Barcelona de un laboratorio exclusivo dedicado a este campo. Como se puede observar la intervención integrativa trata de tener en cuenta el máximo de factores que intervienen en el organismo con el fin de garantizar un programa de salud personalizado.